初三真(4)邱彦绮,高一纯商E 梁心潓,高三文商A 马莹芝 联合报道

波德申中华中学于2021年5月19日(星期三)晚上8时至9时30分于zoom平台举办了“变变变,病毒72变!你我如何应变?”防疫讲座,共有20多间中小学、教育机构和媒体在面子书线上转播。此讲座的主持人是蔡常思副校长,主讲人为徐慧仪副教授和陆之淇医生。

图一

讲座的主题为“变变变,病毒72变!你我如何应变?”

首先,徐慧仪副教授讲解了关于病毒变异的原因和特征。徐副教授如今任教于博特拉大学医学与健康科学学院,并在2005年获得了马来亚大学分子病毒学博士学位。她讲解到冠状病毒的大小和鼻病毒一样,体积小且容易传染。其属于包膜的RNA病毒(Enveloped RNA Virus),因此对热及清洁剂敏感,所以大众不必担心从外面购买的食材的安全性,因为只需经过加热就能消灭病毒。徐副教授提到病毒繁殖力强,18个小时内能繁殖百万个新病毒,在短时间内可感染体内百万个细胞。至于病毒是如何变异的呢?她强调到RNA病毒的变异是随机的,既病毒在复制的过程会出错,且机率高,所以当病毒传染的指数越高,其越容易变异。

因此,徐副教授呼吁民众要严守SOP,如保持2米的社交距离、佩戴口罩、留守在家,并保持室内通风来降低病毒传染率。其中,她也强调增强特异性和先天性免疫系统的重要性。提高特异性免疫的方法就是接种疫苗,虽然疫苗可能造成副作用,但其机率肯定比受病毒感染的机率低。由于药物和疫苗赶不上病毒的变化,因此提升先天性免疫也不容忽视,因为此免疫不必经过“训练”就能消灭病毒,是人体对外侵者的第一道防护墙。增强此免疫系统的方法为养成良好的饮食和生活习惯:(一)保持正常的睡眠时间、(二)多运动和晒太阳、(三)多吃蔬果,少吃肉类、(四)喝足够的水、(五)戒烟戒酒。

图二 (1)

佩戴口罩和保持社交距离的重要性

接下来是陆之淇医生的分享环节。陆医生是在国外行医26年的马来西亚医药协会注册医生。她为大家介绍了和病毒共存的方法。首先,她提到民众需留意本土病例和发生区域,因此需学会看疫情的数据。其中,蓝色栏位为积累病例、黄色为新确诊病例、青色为已痊愈病例、紫色为活跃病例和红色为死亡病例。此外,新冠肺炎图层的每个颜色表示着不同程度的感染,最轻微到最严重的颜色是绿色-黄色-橘色-红色。陆医生也讲解了R0值,R0值代表基本传染指数。数值越大,代表该流行病越难控制。总而言之,陆医生强调民众要对疫情的数据进行反思,因为近期不断创新高的病例代表着我国的医疗体系已超负荷运行。

图三 (1)

疫情数据1,包含蓝色、黄色、青色、紫色和红色栏位。

图四

疫情数据2,表达不同程度的疫情感染。

另外,民众需习惯疫情常态的生活模式,包括了(一)出门必备口罩、消毒液和在手机安装 MySejahtera 程式。(二)出门目的明确,例好清单,不拖延。 (三)使用电子钱包付款或进行网上购物。(四)回家后脱口罩、脱鞋、消毒、洗澡和洗衣服。(五)不和人握手、拥抱和接触。陆医生也分享了居家隔离小贴士:(一)隔离时不出门。(二)保持房间通风。(三)餐具、贴身用品和衣服与他人分开洗。(四)养成健康均衡的饮食习惯,多吃维生素 。(五)消毒使用后的餐具和物品。(六)保持活动度,坚持运动。(六)维持良好心态,主动与人沟通。(七)必须拥有温度计和血氧测量仪检测生命指标,若血氧浓度低于92%需前往医院接受治疗。(八)结束隔离后,卫生局会提供相关文件证明,已解除隔离才可出门。

图五

温度对病毒活动的影响

陆医生补充道冠状病毒分为原始症状和新症状。新症状有无症状、喉咙痛、流鼻涕、味觉与嗅觉失灵、身体酸痛、眼睛红、结膜炎,身上出现红疹和皮疹、腹泻和腹痛、意识模糊和口鼻流血等。原始症状有发烧、喉咙痛、无鼻涕、味觉与嗅觉失灵、身体酸痛和眼睛不发红。

最后,这场讲座在进行了问答环节后正式结束。徐副教授和陆医生在直播时不断呼吁大家在疫情期间要学会与病毒共存,也希望大家可以尽早接种疫苗以降低感染风险,让我国的疫情得到有效的控制。

问答环节

  1. WhatsApp群组常常有看到隔离中心卫生和设备不理想,如果确证了,应该到隔离中心隔离还是居家隔离?

陆医生:由于疫情严峻,目前方舱医院和隔离中心很多都爆满了,的确有建议居家隔离。居家隔离是非常考验大家都意志力的。大家必须严守SOP,要做到同在一个屋檐下,有单独的盥洗室,两个星期不与家人接触,保持有效距离。

  1. 如果一个人她接种了疫苗,可是却染上了新冠肺炎,他的身体应该已经产生了抗体。他自身没有症状,但他身体里的病毒会传染给其他人吗?

徐副教授:我们接种疫苗的目的就是让我们身体产生抗体,去抵抗病毒,并不代表你接种了疫苗就不会染上病毒。疫苗只是让这个病毒无法在你身体里复制得太多或太快,因为你的抗体是可以杀死病毒的。但也要看你感染的病毒量。如果病毒量超高,但你的抗体值不够高的话,病毒还是会在你的身体里繁殖,只是繁殖量会被控制,所以没有那么容易地去传给他人。在感染了病毒或接种了疫苗后,我们还是要保持社交距离、戴口罩等,就是为了减少病毒的传播。疫苗最主要的就是防止我们去到重症,大家可能会保持在第一级的无症状或第二级的轻微症状,可是还是会传染给他人。

  1. 冠病不断变种,根据我国现在医疗系统,是否能应付得到?

徐副教授:现在疫情趋势愈发严重,如果大家还是不遵守SOP,我们将会成为第二个印度。请大家不要忽视疫情的严重性,严格遵守SOP。

  1. 变种后的病毒预防针可以预防吗?现今的疫苗还有效应对变异病毒吗?疫苗对冠病变种是否有效?

徐副教授:目前预防针还是可以预防变异的病毒株,但如果变异继续,就不一定了。

  1. 请问哪一个年龄的人感染变种冠病的几率比较高?

徐副教授:目前,29岁至49的年轻人感染的几率较高。如果你到外参加活动或与很多人接触,那你的感染率会比较高。

  1. 如果是有血小板低、红斑狼疮或关节炎的人适合接种疫苗吗?

徐副教授:大家可以询问自己家庭医生自己的病症是否适合接种疫苗。目前发现三高的病人注射疫苗后可以减少变成重症。

陆医生:以临床家庭医生的角度,无论是血小板低,红斑狼疮、哮喘或各种慢性疾病的人,我们首先要看你是否在急症发病期。如果你是过去几年都很稳定,可以向你的家庭医生讨论和检查。若情况良好,便可以登记注射疫苗。

  1. 心脏瓣膜问题的病人是否适合注射疫苗?正在注射hpv疫苗可以马上接种新冠疫苗?

徐副教授:其实hpv疫苗和新冠疫苗并没有冲突。大家可以善用电话,可以拨电到医院询问。

  1. 生病患者,同时也是心脏瓣膜更换者,医生建议到医院进行疫苗注射,请问要如何预约?My Sejahtera的预约是不能选择的。

徐副教授:你可以在My Sejahtera选,可是当你拿到讯息说你可以到某个地方注射时,你就可以去询问是否可以更换注射疫苗的中心,通知医院你有什么病史或症状。如果在医院接种,有了突发事件可以很快的被检测或治疗。

  1. 用餐时如何妥当处理口罩?餐馆会提供塑料袋或有人会把口罩绑在手上。

陆医生:脱下的口罩尽量不要重新使用,换一个全新的才是最正确的方式。如果要用回同一个口罩,可以使用放口罩夹。但要注意好正反面,避免触碰到表面细菌,因为病毒能在塑料表面,常温之下生存两天。若把口罩绑在手臂上,手容易碰到口罩表面,所以不是一个安全的方式。建议大家自备一个口罩袋子,因为我们并不能保证外面的袋子没有被使用过。那根据现在这个情况,我建议大家不要在外堂食。

  1. 我曾与确证患者待在同一个空间半个小时,当时自己有戴口罩但对方没有,隔天被通知对方确证了,立即去做了RTK Antigen Test,结果是阴性的。请问还要居家隔离吗?

徐副教授:请大家不要去做RTK Antigen Test,尽量做RT PCR,因为他的敏感度比RTK Antigen Test高一倍。而且现在只有RT PCR的报告才被卫生部确认确诊。而且你昨天跟他接触,今天立马去检测,结果不一定是正确的,因为病毒需要在你的身体繁殖。所以大家最好超过48小时才做抗体检测。无论是阴性或阳性,你需要马上自我隔离14天,因为你属于B群。

  1. 除了疫苗、SOP,我们还需要做些什么来保护自己和身边的人?

陆医生:(一)不出门,规划出行,减少人口流动,降低传播力。(二)给予精神支持,付出实际行动(对患者和患者的家属)。(三)过好当下,坚持熬过疫情

  1. 确诊了或怀疑自己确诊,如何避免传染给其他人?

陆医生 :怀疑确证者需进行隔离与保持距离。确诊者需时常检测生命体征(心率血氧和体温)。

  1. 如何确保自己能够避免接触患者?

陆医生:请大家坦诚交代,坚持SOP,严格遵守MCO要求。

  1. 过敏的人可以打疫苗吗?

陆医生:原则上可以,最好打疫苗填写个人情况时,要详细阐述过敏病史,并在打疫苗当日与当诊医生进行现场沟通。

  1. 面对险峻疫情造成的焦虑,我们应该如何应对?

陆医生:从人类历史看到任何疫情都会过去,直观面对自己的焦虑,认可自己的情绪并接纳他,看透他人反应背后的情绪,并多给予体谅。